Центр реабилитацииПн.-Вт.: 8.00-20.00 / Сб., Вс.: 9.00-15.00
Медицинские направления


   Отзывы и ответы Отзывы и ответы
   Наша страница в Facebook Наш Facebook
   Наша группа в Вконтакте Группа Вконтакте
   Журнал ВАК Мануальная терапия Журнал MTJ.RU


Национальная премия Призвание 2014
Лучшие врачи России


Школа боевых искусств Масютина А.В.
Школа Боевых Искусств

Направления

/ Рентгенологическая диагностика

Врачи Рентгенологии Центра реабилитации:
Смирнов Валерий Викторович
Бирюлин Александр Александрович
Мотова Марина Сергеевна


Смирнов Валерий Викторович
Смирнов Валерий Викторович
Заведующий рентгенологическим отделением ООО» Центр Реабилитации»
кандидат медицинских наук

БОЛИ В СПИНЕ
По статистике, до 8 из 10 жителей земного шара испытывали болевые ощущения в спине, по крайней мере, 1 раз в жизни. Причем наиболее часто страдают от этих симптомов лица работоспособного возраста, чуть реже – люди пенсионного возраста, еще реже — подростки. 25% больных обращаются за медицинской помощью именно в связи с возникновением болей в поясничной области.

Первыми врачами, к которым обратится большинство больных с болью в спине станут терапевт, невролог, травматолог, ревматолог. Основные причины болей в поясничной области – это изменения структур позвоночника, как правило, возрастные (дегенеративно-дистрофические), остеохондроз межпозвонковых дисков, спондилез, фиксирующий гиперостоз, грыжи межпозвонковых дисков. Такие боли называют первичными, то есть напрямую связанные с позвоночником.

Вторичный синдром боли в пояснице связан с травматическими поражениями позвоночника, опухолевыми и инфекционными процессами, заболеваниями внутренних органов, в том числе органов малого таза у женщин, остеопорозом и другой патологией.
Неподвижный образ жизни, повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника при длительной работе за компьютером или при длительном вождении (например, профессия водителя-дальнобойщика) способствуют возникновению болей в спине даже у молодых людей.


Остеохондроз L1-L5 Деформирующий спонлилез L1-L5
Инволютивный остеопороз 2 степени.
Остеохондроз L1-L5. Деформирующий спонлилез L1-L5.

В настоящее время в 70-80% случаев клинический диагноз устанавливают на основании данных рентгенологических исследований. Рентгенография – наиболее дешевое из инструментальных обследований, это метод выбора при диагностическом поиске. На рентгенограмме можно увидеть нарушение структур позвоночника. «Прозрачность» позвонков на рентгенограмме свидетельствует об остеопорозе костного скелета. Как известно, на фоне остеопороза наиболее часто встречается такое осложнение как перелом позвонка. Возможности этого метода исследования огромны, но если патология найдена и необходимо уточнить костную структуру, то для этого уже требуется более точное исследование – компьютерная рентгеновская и магнитно-резонансная томография.
Компьютерная томография (КТ) позволяет уточнить костную структуру. При необходимости с помощью полученных данных и специальной компьютерной программы можно реконструировать 3D модель любой интересующей структуры.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет врачу более тщательно оценить состояние «мягких» структур позвоночника: спинного мозга, корешков. Более детально при МРТ видны грыжи дисков, изменения сосудов и мышц.

Наиболее частая причина возникновения боли в пояснице – остеохондроз позвоночника. С помощью рентгенографии выявляются аномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника. Аномалии привлекают внимание врачей в течение многих столетий, однако их роль в возникновении болезненных проявлений до сих пор остается спорной. В диагностическом отношении аномалии развития позвоночника не всегда ясны, а клинические проявления их, в большинстве случаев, не являются типичными ввиду полиморфизма симптомов.
Большинство обследованных с подозрением на патологические процессы в позвоночнике лица в возрасте 31-50 лет (54,6 %), т.е. лица трудоспособного возраста.
Сочетание аномалий развития позвоночника и дегенеративно-дистрофических изменений наблюдается в 78,1%. Кроме того, у больных с аномалиями позвоночника дегенеративно-дистрофические изменения выявляются в молодом возрасте (18 -30 лет) в 3 раза чаще (у 28,7%), чем у лиц без аномалий (у 9,6%). Наши данные статистически достоверно показывают, что, начиная с 51 года жизни, дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике отмечаются у всех больных с аномалиями, против 67,7% без аномалий.

У больных с аномалиями позвоночника преобладают более тяжелые дегенеративно-дистрофические процессы. Так, дистрофические изменения межпозвонковых дисков обнаруживаются у больных с аномалиями позвоночника у 78,5% больных (в 1,6 раза чаще), спондилолистез – у 5,1% (в 2,3 раза), а деформирующий артроз межпозвонковых суставов у 69,2% (в 4 раз чаще), чем у больных без аномалий.
Дегенеративно-дистрофические изменения и аномалии развития позвоночника, а также их сочетания выявляются чаще при целенаправленном исследовании лиц с заболеваниями периферической нервной системы; дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике этих больных диагностируются в более молодом возрасте, имеется тенденция к развитию у них более тяжелых видов дегенеративно-дистрофических изменений. Выраженная частота остеохондроза, спондилёза, артроза аномальных сочленений, нестабильности, спондилолистеза являются следствием аномалий развития пояснично- крестцового отдела позвоночника.

Рентгенография позволяет в 98% установить все варианты костной аномалии развития позвоночника. Аномалии развития позвоночника в 83,2% случаев сопровождаются неврологическими нарушениями. Патогномоничных клинико-неврологических симптомов аномалий развития не обнаружено. Поэтому в их диагностике основную роль играет рентгенологический метод исследования.

Смирнов Валерий Викторович, к.м.н,. рентгенолог Центра реабилитации.
Запись на прием
Научная деятельность
Контакты

Сотрудничество
Увлечения
Расписание


Расписание

Название:
Общество с ограниченной ответственностью
"Центр реабилитации".

Дата государственной регистрации: 16.10.91.

Адрес:
Россия, 249038,
Калужская область,
г. Обнинск, ул. Любого, д. 2
Схема проезда

РЕГИСТРАТУРА
Запись по телефону:
8 (484) 39 43210
(Call-центр)

Мобильные:
8 910 919 2444
8 920 886 5000


Время работы:
Пн.-Пт.: с 8:00 до 20:00
Сб.: с 9:00 до 17:00
Вс.: с 9:00 до 15:00
Внимание!
Режим работы поликлиники
на официальные праздники
уточняется в регистратуре:
Тел.: 8 (484) 39 43210.

Электронная почта:
info@crclinic.ru

Проезд по городу автобусом или маршрутными такси:
2, 9, 12, 15, 23, 21
(ост. «Торговый центр»);
3, 4, 13, 14, 22, 21
(ост. «Бассейн»)
Схема проезда


Желаем здоровья!